洪水过后,这些科学防疫卫生知识要注意 [复制链接] 查看:688回复:2

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                                                              2021年07月28日 12:40 来源:人民日报

 洪水过后,科学防疫要注意(深阅读·汛期关注①)

  目前,河南暴雨灾后重建正紧张进行,生产生活秩序正逐步恢复。大灾之后防大疫,除了相关部门要做好传染病疫情监测、病媒生物监测以及环境等方面的安全监测外,公众也应做好生活防疫。洪涝灾害发生后,公众在卫生防疫方面应该注意哪些问题?本报记者采访了中国疾控中心环境所消毒中心主任沈瑾、河南省疾控中心消毒与媒介生物控制研究所副主任医师张玉勤和河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所副主任医师尤爱国。

  问一

  洪水过后,自来水能否饮用,需要注意什么?


  张玉勤:未被破坏的自来水厂,应加强水源水和末梢水的监测。洪涝灾害期间,水厂应根据源水水质变化情况,及时使用或加大混凝剂和消毒剂的使用量,保证出水水质符合《生活饮用水卫生标准》的要求。所以,正在供应的自来水是可以放心饮用的。

  建议尽量喝烧开的水、瓶装水或经救灾指挥部认可的饮用水(净化设备现场制备或送来的桶装水)。不喝生水,不喝来源不明或被污染的水,不用来源不明或被污染的水漱口、洗菜等。缸、桶、盆等盛水器具要经常消毒,消毒后用干净的水冲洗。自觉保护生活饮用水水源及环境,在指定地点堆放生活垃圾、倾倒生活污水。

  在无自来水供应的灾区,可根据水源水状况,选择适宜的化学消毒剂,在专业人员指导下,参阅消毒剂使用说明书,控制消毒剂用量和接触时间,进行饮水消毒处理。

  问二

  临时应急供水需要注意什么,该怎么消毒?

  沈瑾:如果自来水管网系统被洪水破坏,需要集中应急供水,对临时集中供水的设施、设备要做好消毒。

  张玉勤:在道路交通情况允许的条件下,可利用水车送水,居民就近取水。用于送水的设备,无论是水车、消防车、洒水车、水箱或聚乙烯塑料水桶,在运水前,都应对盛水容器进行彻底清洗和消毒,用有效氯400毫克/升溶液冲洗,作用30分钟后再用清水冲洗干净。待运水的余氯含量应保持0.5毫克/升以上。

  问三

  灾后如何预防传染病,如何做到科学防疫?

  沈瑾:首先,洪灾后容易发生细菌性痢疾等肠道传染病。公众要注意饮食卫生,及时处理被洪水浸泡过或腐败变质的食品,不食用被洪水浸泡过的食品,可蒸煮食品应充分加热后食用,不吃没有洗净的瓜果蔬菜。彻底洗手后再接触食品和餐具。

  其次,要重点预防虫媒传染病和自然疫源性疾病,如流行性出血热、疟疾等。除了做好个人卫生和自我防护外,及时清理居室周边的积水、垃圾,减少蚊虫滋生,同时做好杀虫、灭蚊、灭蝇等工作。

  第三,要预防食物中毒、皮炎、结膜炎等疾病,保持皮肤清洁,做好手卫生。

  要密切关注自己和家人的身体健康,如有不适,尽快就医。同时,新冠肺炎疫情防控和个人防护意识不能松懈。

  尤爱国:面对可能导致的传染病以及其他突发公共卫生事件,我们要扎实做好卫生防疫工作,确保大灾之后无大疫。公众如果感觉身体不适,要及时到医疗机构就诊,特别是出现发热、腹泻、呕吐、咳嗽、皮疹、黄疸等症状时,要尽快寻求医生帮助。就医时,要注意做好个人防护,避免乘坐公共交通工具。受灾群众安置点要注意新冠肺炎疫情防控,一旦发现发热咳嗽等症状,应及时向防疫人员报告。

  问四

  洪水过后,哪些环境、物品需要消毒,如何消毒?


  沈瑾:重点消毒的地方包括饮用水,洪水浸泡过的公共区域和集中安置点等。对动物尸体、粪便、垃圾等要及时进行无害化处理。针对地铁站、火车站、商场等公共区域,洪水退后,要及时进行环境清污,再对物体表面、墙面、地面等进行预防性消毒。

  张玉勤:受洪水侵袭的家庭环境、生活用品及交通工具,如地铁、公交和私家车等均需要消毒处理。对被洪水污染的门、地面、墙壁、家具清污后,可使用有效氯500毫克/升的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭(拖拭)消毒。室内消毒完毕后,对室外其他可能污染处,如走廊、楼梯、厕所表面、下水道口等进行消毒。

  地铁、公交车、私家车等交通工具清污后,对内部物体表面(如车身内壁、方向盘、扶手、桌椅等)采用有效氯500毫克/升的含氯消毒剂或采用1000毫克/升季铵盐类消毒剂喷洒或擦拭,作用30分钟,消毒后再用清水擦拭干净。

  家具、卫生洁具、办公用品等清污后,用有效氯500毫克/升的含氯消毒剂冲洗、擦拭或浸泡,作用30分钟,消毒后再用清水擦拭干净。

  餐(饮)具清洗后首选煮沸消毒,煮沸时间应在15分钟以上。也可使用消毒剂进行浸泡消毒,如用有效氯250毫克/升—500毫克/升含氯消毒剂浸泡30分钟,消毒剂浸泡后应以清洁水冲洗干净。

1、 肠道传染病

洪灾往往会造成生活污水倒灌,垃圾堆放处、厕所被淹没,从而导致肠道病原体大量存在于外环境中,加之洪水可能破坏居民的饮水设施,造成水污染,居民使用被污染的水清洗蔬菜、水果、肉类等,又造成食物污染,这些都容易引起肠道传染病的发生。

肠道传染病除了因为细菌感染以外,还有病毒感染或二者交叉感染,主要是消化道症状的传染病,比如霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、感染性腹泻等。这些传染病潜伏期较短,最短3个小时,最长也不超过7天。这些疾病具有很强的传染性,而且因为潜伏期短的原因,一旦感染,很快就会发病,只要有一个人没有被发现,很容易造成大范围传染病。

做好肠道传染病预防

洪灾后想要做好肠道传染病预防,最主要的是要做好食物、饮水和粪便的管理和对蚊虫、苍蝇、老鼠的消灭。灾后要加强消毒、灭鼠、灭蚊蝇工作,同时搞好环境卫生和环境治理,对于个人要严把“病从口入”这一关,注意饮食和饮水卫生,养成良好的个人卫生习惯。

环境清污后再消毒

要特别重视餐具、食物、饮水、居住环境和手的消毒及污物处理。在消毒方法和消毒剂的选择方面,要求消毒效果好、简便易行、价格便宜。首先,对室内外进行彻底的环境清污,在改善环境卫生基础上进行一次彻底消毒处理。做到先清理、后消毒、再回迁。

其次,对墙面、桌面、地面使用含有效氯500mg/L的消毒液或200mg/L二氧化氯进行喷洒,作用时间不少于30分钟。被污染家具、物品使用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭,放置30分钟后再清洗。被污染的耐热、耐湿物品,如餐具、茶具等食用器具,可煮沸30分钟以上或使用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡15~30分钟后,用清水擦拭。

对于被水浸泡过的被褥、衣物等耐热耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟或流通蒸汽30分钟;或用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分钟,然后用清水漂洗。

水淹过的粮食不要再食用

被水淹过的粮食不宜再食用,水淹过的瓜果、蔬菜也最好不要再食用,确实完好新鲜的可使用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡15~30分钟后,用清水冲洗干净。或用其他可用于瓜果、蔬菜类消毒的产品,按说明书要求使用。

注意一定不要喝生水,不吃生冷食品。由于灾后污染的机会较多,因此个人一定要注意勤洗手,使用流水洗手,有条件的,可使用手卫生消毒剂,不要用手直接抓食品食用,防止病从手入。

2、自然疫源性疾病

洪灾会引起自然环境的显著改变,房屋被洪水淹没,大量群众、牲畜往高处迁徙,造成人群密集、 同时人们居住环境简陋,常常席地而睡,增加了人与鼠类的接触机会;洪水消退后,蚊虫孳生场地增加,造成蚊密度增加,加之人畜混杂,防蚊设施缺乏,增加了被蚊子叮咬机会;洪水期间同时增加了人与疫水接触机会;洪水期间还容易造成营养不良、精神压抑,使人体抵抗力低下,同时灾区的卫生防疫措施受影响。 这些都易导致自然疫源性疾病的暴发和流行。

自然疫源性疾病指在自然条件下长期存在、在野生动物间流行,并在一定条件下会感染人类的疾病。其中,以节肢动物为传播媒,主要跟蚊虫、老鼠等有关,常见的自然疫源性疾病有血吸虫病、疟疾、鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病和流行性乙型脑炎等。这些疾病起病急,病情进展快,死亡率比肠道传染病更高,自然疫源性传染病的潜伏期一般是7-14天,最长有一个月。

做好自然疫源性传染病预防

要做好防蚊灭蚊灭鼠工作。洪涝灾害后,要充分利用蚊帐、灭蚊药、灭鼠药等进行灭蚊灭鼠,做好人畜隔离手段,改善人居环境,降低蚊密度、鼠密度,减少蚊虫叮咬机会和鼠类接触机会;对于蚊虫孳生地要及时清除,如各种积水场所,猪圈、马厩等也要定期药物喷洒灭虫;在野外劳动的时候要加强个人防护,洪涝灾害期间及雨后不直接接触疫水。

注意做好“三防”

洪水过后要注意做好“三防”,即要防治苍蝇、蚊子和老鼠的危害。

首先要开展环境治理,加强粪便管理和垃圾管理,将居住处附近杂草清除掉,杂物整理齐,清除水淹过后的各种积水、死水,防止苍蝇、蚊子孳生。无论是居民,还是临时安置点,都要在住处安装纱门、纱窗,做好第一道防护。晚上睡眠时,使用蚊帐,做好第二道防护。室内灭蚊,用市售气雾罐进行杀灭。也可以用盘式蚊香、电热片蚊香和电热液体蚊香进行室内驱杀。室外活动时,要穿浅色长衣裤,暴露在外的皮肤可均匀涂抹驱蚊剂防蚊。

其次,大水淹没了低洼地带老鼠的藏身之所,使其迁移到人类活动场所,导致老鼠传播疾病的机会增加。应修复房屋与室外相通的孔洞,填堵鼠洞,防止老鼠潜入,可采用鼠笼、鼠夹、粘鼠板进行室内外捕杀鼠。如需要采用大隆、溴敌隆等鼠药进行灭鼠,建议由专业人员进行操作,且要注意使用安全。

监制:李丹

策划:李然

制作:李然

资料来源:

北京协和医院急诊科主任 朱华栋

北京协和医院急诊科住院医师 宋晓

特别鸣谢:

北京协和医院 陈明雁
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轮回已千转,谁又再追忆那浅淡过往呢,徒留尘缘叹;静待下一季雨天,不再追寻你足迹,黙然安静。
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俗话说:大灾之后,必有大疫。

大家重视起来,灾后的防疫工作,但是个人也一定不要放松警惕。™~ã¢õ;ÐÈbbs.lianzhong.comaXñ!>Éû› ¹
轮回已千转,谁又再追忆那浅淡过往呢,徒留尘缘叹;静待下一季雨天,不再追寻你足迹,黙然安静。
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又是疫情
又是洪涝
让人不安心呀™~ã¢õ;ÐÈbbs.lianzhong.comaXñ!>Éû› ¹


低 调 做 人, 高 调 做 事 !
用最初的心,做永远的事!

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