奇迹!厦门一女子心脏停跳4天幸运“重生” [复制链接] 查看:343回复:2

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2023-03-05 06:45  来源:极目新闻



一女子突患暴发性心肌炎连续四天无心跳,生!命!垂!危!



病情危急火速转入重症医学科,数月前,翔安58岁的黄女士不明原因出现发热、胸闷和气促、她原以为只是普通感冒,吃些感冒药就可以挺过去没想到病情越来越重。

近日,在家人的搀扶下她来到市第五医院心血管内科就诊,被诊断为暴发性心肌炎

考虑到该疾病起病隐匿恶化迅速,死亡率极高医院立即组织多学科会诊,随即将患者收住到重症医学科救治,果断应对

ECMO团队与死神赛跑,因患者病情较重,重症医学科立即组织ECMO团队做好抢救准备,进入ICU后,黄女士病情急转直下很快进入休克状态。

血压降至40/20mmHg


继而达到测不出的地步

同时还出现呼吸循环衰竭,意识丧失

并出现恶性心律失常-室颤


生命危在旦夕


医护团队立即对其进行心肺复苏、气管插管等抢救治疗,在使用呼吸机和大剂量升压药状态下患者仍反复出现心跳骤停,

于是医院立即启动ECPR快速为患者成功安装ECMO,ECMO 是“体外膜肺氧合” 的英文简称,也被称为“体外生命支持系统”,被视为守护生命的“终极救命武器”,是重症医学最复杂、最顶尖的生命支持技术,对医务人员有着极高的技术要求。

起死回生

患者心脏停跳四天又复搏

不过患者仍持续室颤

并长达四天无心跳


经过医护人员坚持不懈的努力,第5天,患者的心脏终于开始了搏动,意识和各脏器功能也逐渐恢复;

第14天,ECMO顺利撤机;

第18天,患者顺利脱掉呼吸机;

一个月后,患者痊愈出院。




那么心脏停跳后被成功救回,最长时间是多久呢?

我们来看看两个案例

台湾女子心脏停跳50天
成功完成“换心”手术

       据中新社报道,2019年,台大医院一病人心脏衰竭直至停跳达50天,医院完成“换心”手术并跟踪半年无排斥情况。该案例创台湾最久心脏停跳纪录。

一名陈姓女子早前旅游期间被蜜蜂蜇咬,返回台湾后出现发烧、心脏衰竭,心脏最后甚至停止跳动,只能靠人工心脏维持生命。

治疗期间病人大脑功能仍存在,曾先后有过4次心脏移植机会,却因排斥无法接受移植。在心脏停跳的第50天,该院成功进行心脏移植且追踪半年无排斥反应,创下台湾最久的心脏停跳纪录。


31岁青年患重症心肌炎

18天拉锯战心脏“重启”


去年,就在厦门,年仅31岁的青年“撞上”重症心肌炎,厦门大学附属心血管病医院为其紧急置入人工心肺(ECMO),历经长达18天与死神的拉锯战,青年的心脏“重启”,住院两个月后顺利出院。

31岁的张先生因突发胸闷气喘急诊就医,当地医院判断是心脏出了问题,于凌晨1点紧急转诊厦心。入院时,张先生的射血分数仅20%(这是评估心脏功能的关键指标,正常人至少应达到50%),还合并有严重的左束支传导阻滞,血压持续降低,导致心源性休克。

眼看张先生的心功能濒临衰竭,厦心急诊团队当机立断,在凌晨2点紧急为其置入ECMO。置入ECMO后的三个小时,患者开始咳出粉红色泡沫痰,射血分数最低时仅有6%,主动脉瓣不能打开。

随后的两周里,厦心团队与死神展开了一场艰难的拉锯战,张先生的重症心肌炎恢复比常人慢,导致心肌损伤严重,陆续出现了严重心律失常、感染、肺水肿等问题,射血分数徘徊在20%-30%,甚至一度
考虑心脏移植这一最后治疗方案。

最终,在长达18个昼夜的严防死守下,厦心医护团队运用ECMO、主动脉球囊反搏、呼吸机和床边血液滤过等高级生命支持技术闯过了一道道难关,打赢了这场漫长而艰辛的团队战役。

记者:戴舒静 通讯员:邱丽莎 杨春燕 综合中新社、厦心微信公众号

来源:厦门晚报
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轮回已千转,谁又再追忆那浅淡过往呢,徒留尘缘叹;静待下一季雨天,不再追寻你足迹,黙然安静。
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